Glossar

A

Abschlusskosten

Abschlusskosten sind Kosten, die beim Zustandekommen eines Versicherungsvertrags entstehen, etwa für Beratung, Antrag, Vermittlung und Vertragsbearbeitung. Sie fallen be...

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Altersrückstellung

Altersrückstellungen sind finanzielle Rücklagen, die private Krankenversicherer während der Vertragslaufzeit aufbauen. Sie sollen dazu beitragen, dass die Beiträge im Al...

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Analogabrechnung

Eine Analogabrechnung liegt vor, wenn eine ärztliche oder zahnärztliche Leistung über eine vergleichbare Gebührenziffer berechnet wird, weil es dafür keine eigene Positi...

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Anzeigepflichtverletzung

Eine Anzeigepflichtverletzung liegt vor, wenn jemand beim Abschluss einer Versicherung gefahrerhebliche Umstände nicht, unvollständig oder falsch angibt, obwohl der Vers...

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Arbeitgeberzuschuss

Der Arbeitgeberzuschuss ist ein finanzieller Beitrag des Arbeitgebers zu bestimmten Aufwendungen der Beschäftigten, zum Beispiel zur Kranken- und Pflegeversicherung. Bes...

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Auslandskrankenversicherung

Eine Auslandskrankenversicherung ist eine private Krankenversicherung für medizinische Behandlungen im Ausland. Sie soll Kosten absichern, die die gesetzliche oder beste...

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B

Beitragsbemessungsgrenze

Die Beitragsbemessungsgrenze ist die Einkommensgrenze, bis zu der Beiträge zur Sozialversicherung berechnet werden. Einkommen oberhalb dieser Grenze bleibt für die Beitr...

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Beitragsentlastungstarif

Ein Beitragsentlastungstarif ist ein Zusatzbaustein in der privaten Krankenversicherung. Versicherte zahlen dabei zunächst einen zusätzlichen Beitrag, um ihren Krankenve...

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Beitragsgarantie

Eine Beitragsgarantie bedeutet, dass ein Versicherer zusagt, einen Beitrag für einen bestimmten Zeitraum nicht zu erhöhen. Sie kann sich auf einzelne Tarife, Vertragspha...

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Beratungsprotokoll

Ein Beratungsprotokoll ist die schriftliche Dokumentation einer Versicherungsberatung. Darin wird festgehalten, welche Wünsche und Bedürfnisse der Kunde geäußert hat, we...

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Beschwerdequote

Die Beschwerdequote beschreibt, wie viele Beschwerden im Verhältnis zu einer Bezugsgröße anfallen, etwa zum Vertragsbestand eines Versicherers. Im Versicherungsbereich g...

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F

Familienversicherung

Die Familienversicherung ist eine beitragsfreie Mitversicherung bestimmter Angehöriger in der gesetzlichen Krankenversicherung. Häufig können Kinder und Ehe- oder Lebens...

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H

Honorarvereinbarung

Eine Honorarvereinbarung ist eine vertragliche Abrede über die Vergütung für eine Leistung, etwa für eine Beratung, Behandlung oder Vermittlung. Sie legt fest, wofür ein...

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K

Kindernachversicherung

Die Kindernachversicherung ist die Möglichkeit, ein neugeborenes Kind in der privaten Krankenversicherung ohne Gesundheitsprüfung in den Versicherungsschutz eines Eltern...

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Kontrahierungszwang

Kontrahierungszwang bedeutet, dass ein Unternehmen einen Vertrag in bestimmten Fällen nicht frei ablehnen darf. In der Versicherungswirtschaft gilt das nur, wenn Gesetz...

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M

Maklervollmacht

Eine Maklervollmacht ist die Erlaubnis eines Kunden, dass ein Versicherungsmakler ihn gegenüber Versicherern vertreten darf. Je nach Inhalt kann der Makler dann zum Beis...

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Musterbedingungen

Musterbedingungen sind standardisierte Formulierungs- und Regelungsvorschläge für Versicherungsverträge. In der privaten Krankenversicherung dienen sie häufig als Grundl...

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Mutterschutz

Mutterschutz bezeichnet gesetzliche Schutzvorschriften für schwangere und stillende Frauen im Arbeitsleben. Er soll die Gesundheit von Mutter und Kind sichern und umfass...

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N

Notlagentarif

Der Notlagentarif ist ein gesetzlich geregelter Tarif in der privaten Krankenversicherung für Versicherte mit Beitragsrückständen. Er gilt nicht als normaler Vollschutz,...

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O

Obliegenheitsverletzung

Eine Obliegenheitsverletzung liegt vor, wenn eine versicherte Person vertragliche Pflichten aus dem Versicherungsvertrag nicht erfüllt, etwa bei Angaben vor Vertragsabsc...

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Ombudsmann PKV

Der Ombudsmann PKV ist eine unabhängige Schlichtungsstelle für Streitigkeiten zwischen privat Krankenversicherten und privaten Kranken- oder Pflegeversicherungsunternehm...

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Originalrechnung

Eine Originalrechnung ist die erstmals ausgestellte, unveränderte Rechnung eines Leistungserbringers, zum Beispiel eines Arztes, Krankenhauses oder Sanitätshauses. In de...

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P

Policierung

Policierung bezeichnet in der Versicherungswirtschaft den Vorgang, bei dem ein Versicherungsantrag geprüft, angenommen und als Versicherungspolice beziehungsweise Versic...

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R

Restkostenversicherung

Eine Restkostenversicherung ist eine private Krankenversicherung, die nur den Teil der Krankheitskosten absichert, der nach einer anderen Absicherung noch offen bleibt....

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RfB-Quote

Die RfB-Quote beschreibt in der privaten Krankenversicherung das Verhältnis der Rückstellung für Beitragsrückerstattung zu den verdienten Beiträgen. Sie zeigt vereinfach...

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S

Solidarprinzip

Das Solidarprinzip bedeutet, dass die Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung eine Solidargemeinschaft bilden. Die Beiträge richten sich grundsätzlich nach der w...

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V

Versicherungsschein

Der Versicherungsschein ist das Dokument, mit dem ein Versicherer den geschlossenen Versicherungsvertrag bestätigt. Er enthält wichtige Angaben zum Vertrag, etwa zum Ver...

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Verwaltungskosten

Verwaltungskosten sind Ausgaben, die für die Organisation und Abwicklung eines Unternehmens oder einer Versicherung anfallen. Dazu gehören etwa Kosten für Personal, IT,...

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W

Wirtschaftlichkeitsgebot

Das Wirtschaftlichkeitsgebot bedeutet, dass Leistungen im Gesundheitswesen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein müssen. Sie dürfen das notwendige Maß nicht üb...

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Z

Zahnstaffel

Die Zahnstaffel ist eine Begrenzung der Erstattung in der Zahnzusatzversicherung während der ersten Versicherungsjahre. Sie legt fest, bis zu welchem Höchstbetrag der Ve...

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Zusatzbeitrag

Der Zusatzbeitrag ist ein weiterer Beitrag zur gesetzlichen Krankenversicherung neben dem allgemeinen Beitragssatz. Er wird von jeder Krankenkasse als einkommensabhängig...

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